新冠肺炎疫情反复，公众对飞沫、气溶胶传播已高度警惕，一个同样危险却常被忽视的传播环节——患者呕吐物的处理，却潜伏着巨大的风险，正确、安全地处理新冠肺炎患者的呕吐物，不仅是保持环境清洁的日常事务，更是切断病毒传播链、保护家人与公共卫生的关键一环。

风险认知：呕吐物为何是“高危物质”

新冠肺炎主要经呼吸道飞沫和密切接触传播，当感染者发生呕吐时,事态变得更为复杂：

1. 病毒载量高：呕吐物可能来源于胃部，但剧烈的呕吐动作会同时从呼吸道带出大量含病毒的飞沫和气溶胶,喷溅范围更广。
2. 污染面扩大：呕吐物呈液态或半固态，能迅速污染桌面、地板、床单、衣物甚至墙壁,形成多处污染源。
3. 环境存活可能：尽管新冠病毒在消化道环境中的活力和主要传播途径仍在研究中，但若呕吐物中含有来自呼吸道的分泌物，病毒在适宜环境下仍可能在一定时间内保持传染性，处理过程中的任何疏忽，都可能导致直接接触或形成气溶胶,造成二次传播。

处理原则：安全为先，科学防护

处理疑似或确诊新冠肺炎患者的呕吐物，必须遵循“防护、消毒、密封、清洗”的严格流程，核心原则是处理者零接触、零暴露。

第一步：紧急撤离与通风 立即让其他人员（尤其是老幼病弱）撤离污染区域，并开窗通风，保持空气流通，降低空气中可能的气溶胶浓度，避免使用中央空调,防止气流扩散。

第二步：处理者全面防护 处理人员须佩戴医用防护口罩（或更高级别）、一次性橡胶手套、防水围裙，条件允许时应佩戴护目镜或防护面屏,确保皮肤黏膜无暴露。

规范流程：步步为营，彻底消杀

1. 覆盖吸附：

   

   • 切勿直接用拖把或抹布清理，应使用一次性吸水材料（如旧毛巾、厨房纸、专用消毒吸附巾）完全覆盖呕吐物。
   • 由外向内小心倾倒足量的含氯消毒液（如84消毒液）或二氧化氯消毒剂，至完全浸透，作用时间应不少于30分钟，推荐使用5000mg/L-10000mg/L的高浓度含氯消毒液,以迅速杀灭可能存在的病毒。

2. 小心清除：

   • 作用30分钟后，用覆盖的吸水材料包裹呕吐物，小心卷起，避免抖动，放入双层黄色医疗废物垃圾袋中。
   • 如有固体污物，可用硬纸板小心刮起,一并放入垃圾袋。

3. 深度消毒：

   • 对呕吐物污染的地面、物体表面及周围2米范围，用含有1000mg/L含氯消毒液的抹布或拖布进行“Z”字形擦拭消毒,作用30分钟后再用清水擦拭干净。
   • 被污染的床单、衣物应单独密封，按医疗废物处理，或用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液浸泡至少30分钟后再常规清洗。
   • 所有清洁工具（如拖把、水桶）使用后必须在高浓度消毒液中浸泡消毒30分钟以上，清水冲净,单独存放。

4. 终末处理：

   • 将垃圾袋扎紧，进行“鹅颈结”式封口，防止泄漏，外层再套一个垃圾袋,同样密封。
   • 作为“医疗废物”，应交由社区或专业机构按感染性废物处理,切勿混入日常垃圾。
   • 处理完毕后，操作者严格进行手卫生：在摘手套后，立即用流动水和皂液洗手,或使用含酒精的免洗洗手液充分揉搓。

特别提示与人文关怀

• 患者关怀：呕吐后，应协助患者用清水漱口，保持口腔清洁，提供独立包装的密封袋以备不时之需,减少暴露。
• 家庭预防：家中有患者时，应设置专用带盖垃圾桶处理其分泌物，保持卫生间干燥通风,马桶冲水时先盖上盖子。
• 专业求助：若呕吐量巨大、污染严重或家庭无力处理，应及时联系社区或疾控中心,寻求专业指导或帮助。

面对疫情，细节决定防线的坚固程度，正确处理新冠肺炎呕吐物，是一项严谨的技术操作，更是一份对生命共同的责任，它要求我们以科学的铠甲武装自己，用规范的流程构筑屏障，每一次安全、彻底的处理，都是在扑灭一颗可能引燃社区传播的“病毒炸弹”，为我们最终战胜疫情，贡献不可或缺的微观力量，让我们从每一个细节做起,守护好健康防线的最后一米。